外阴发干疼痛可能是激素水平下降导致黏膜萎缩、局部感染引发炎症反应、过敏或接触性皮炎刺激皮肤、过度清洁破坏正常菌群、慢性皮肤病如硬化性苔藓引起病变。具体分析如下：
1.激素水平下降导致黏膜萎缩：雌激素减少会使外阴黏膜变薄、弹性下降，分泌减少，出现干燥疼痛，常见于绝经期女性或卵巢功能减退者，需检查激素水平并针对性补充治疗。
2.局部感染引发炎症反应：细菌、真菌或滴虫感染可导致外阴红肿、瘙痒和疼痛，伴随异常分泌物，需通过分泌物检测明确病原体，使用抗菌或抗真菌药物控制感染。
3.过敏或接触性皮炎刺激皮肤：卫生用品、药物或化纤材质的内裤可能引发过敏反应，表现为外阴皮肤干燥、脱屑或皲裂，需避免接触过敏原并使用抗组胺药物缓解症状。
4.过度清洁破坏正常菌群：频繁使用碱性洗剂或冲洗阴道会破坏酸性环境，导致菌群失调、皮肤屏障受损，引发干燥刺痛，建议改用温水清洁并减少化学产品使用。
5.慢性皮肤病如硬化性苔藓引起病变：此类疾病会导致外阴皮肤变白、增厚或萎缩，伴随剧烈疼痛，需通过活检确诊，使用激素药膏或光疗改善症状。
外阴干燥疼痛需结合具体症状和检查结果综合判断，避免自行用药延误病情。日常需选择透气衣物、保持适度清洁、减少摩擦刺激，必要时及时就医明确病因并规范治疗。
