孕妇能用地塞米松吗
孕妇可以使用地塞米松，但需严格遵循医嘱并权衡利弊。地塞米松是一种合成的糖皮质激素，具有抗炎、免疫抑制和促进胎儿肺成熟的作用。在特定情况下，如早产风险较高时，短期使用地塞米松可降低新生儿呼吸窘迫综合征的发生率。其使用必须基于专业医生的评估，确保对母婴的益处大于潜在风险。
地塞米松在妊娠期的应用主要集中在促进胎儿肺成熟。对于孕周在24至34周之间、存在早产风险的孕妇，医生可能会建议短期使用地塞米松，以加速胎儿肺部表面活性物质的生成，从而提高早产儿的存活率。地塞米松也可用于治疗妊娠期某些自身免疫性疾病或严重过敏反应。但长期或高剂量使用可能增加妊娠期糖尿病、高血压或胎儿生长受限的风险。用药需严格把控适应症、剂量和疗程，避免不必要的暴露。
使用地塞米松时需特别注意监测母婴健康状况。孕妇应定期进行血糖、血压检测，并关注胎儿生长发育情况。若出现异常，需及时调整治疗方案。地塞米松可能通过胎盘影响胎儿内分泌系统，故非必要情况下应避免在妊娠早期使用。哺乳期妇女也需谨慎，因药物可能通过乳汁分泌。孕妇使用地塞米松必须在专业医生指导下进行，确保用药安全性和必要性，最大限度降低潜在风险。
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黄东生
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
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