卵巢巧克力囊肿的症状表现包括痛经且进行性加重、非经期下腹或盆腔疼痛、性交痛、月经异常如经量增多或周期紊乱、不孕或受孕困难。具体分析如下：
1.痛经且进行性加重：卵巢巧克力囊肿患者常出现痛经症状，疼痛程度随病情发展逐渐加重，多集中于经期前1-2天至经期结束，疼痛部位以下腹为主，可能伴随腰骶部放射痛。疼痛机制与囊肿内陈旧性血液刺激周围组织及局部炎症反应有关，部分患者需依赖止痛药物缓解。
2.非经期下腹或盆腔疼痛：部分患者表现为非经期持续性下腹隐痛或坠胀感，疼痛可能与囊肿体积增大压迫邻近器官或粘连相关，活动或劳累后症状可能加重，需与盆腔炎等疾病鉴别。
3.性交痛：深部性交痛是典型症状之一，尤其见于囊肿位于子宫直肠陷凹或与周围组织粘连时，性交过程中碰撞或牵拉病灶导致疼痛，严重者可能影响性生活。
4.月经异常如经量增多或周期紊乱：囊肿可能干扰卵巢正常功能，导致雌激素水平波动，表现为经期延长、经量增多或月经周期不规则，部分患者出现点滴出血。
5.不孕或受孕困难：囊肿引起的盆腔粘连、输卵管扭曲或卵巢功能受损均可导致生育障碍，约30%-50%患者合并不孕，需通过妇科检查及影像学评估生育能力。
卵巢巧克力囊肿的症状与病灶位置、大小及病程密切相关，部分患者可能无明显不适，仅在体检时发现。早期诊断有助于延缓病情进展，改善生育预后及生活质量。
