熟附子具有一定毒性，但经过规范炮制后毒性显著降低，可在医生指导下安全使用。
附子作为传统中药材，主要毒性成分为乌头类生物碱，包括乌头碱、次乌头碱等。这些成分对神经系统和心脏具有强烈毒性，未经炮制的生附子极小剂量即可引发中毒。炮制过程中通过浸泡、蒸煮等方法可水解大部分乌头碱，转化为毒性较低的苯甲酰乌头碱和乌头原碱，使熟附子的安全性大幅提升。临床常用于治疗阳虚证、风湿痹痛等病症，但需严格遵循剂量和配伍原则。
使用熟附子时必须由中医师辨证施治，不可自行增减剂量。常见中毒症状包括口舌麻木、心悸、呕吐等，严重时可能导致心律失常甚至休克。孕妇、阴虚火旺者禁用，避免与半夏、瓜蒌等药物同用。煎煮时需先煎30-60分钟以进一步减毒，服药期间忌食生冷辛辣。若出现不适需立即停用并就医，确保用药安全。
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张修红
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