熟附子食用不当确实可能导致腹泻。作为一味中药材，附子本身具有较强毒性，未经规范炮制或过量服用时，其含有的乌头类生物碱会刺激胃肠道黏膜，引发腹痛、水样便等消化道反应。临床常见因自行煎煮不当或超量使用熟附子后出现腹泻的案例，这属于毒性反应的早期症状之一。
附子经过炮制后虽能降低部分毒性，但依然属于剧毒药材范畴。乌头碱在高温水解后转化为毒性较低的苯甲酰乌头胺，但若炮制不彻底或煎煮时间不足通常需先煎30-60分钟，残留毒素仍会引发中毒反应。消化系统症状通常最早出现，伴随口唇麻木、恶心呕吐，严重者可出现心律失常。现代药理学研究证实，乌头碱对肠道平滑肌有直接刺激作用，会加速肠蠕动并改变肠黏膜通透性。中医临床使用附子时强调配伍生姜、甘草等解毒药材，且每日用量严格控制在3-15克之间。
使用附子必须由中医师辨证施治，严禁自行购药服用。出现腹泻症状应立即停用，并保留药渣以备检测。轻度中毒可饮用绿豆甘草汤应急解毒，伴有心悸或意识障碍需即刻送医。孕妇、婴幼儿及肝肾功能不全者绝对禁用。购买时需认准正规药店炮制品，避免选用霉变或未脱皮的生附子。煎煮过程中保持通风，避免吸入含毒蒸汽。医疗机构使用附子注射液时更需密切监测心电图变化。任何含附子的成药如附子理中丸都不可长期连续服用，建议疗程不超过7天。
