尿失禁是尿道损伤导致的吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿失禁可能是尿道损伤导致的，但并非所有尿失禁都由尿道损伤引起。

尿道损伤是引起尿失禁的原因之一。当尿道因外伤如骨盆骨折导致尿道断裂、医源性损伤如尿道手术操作不当等情况时，尿道的正常结构和功能被破坏。尿道的括约功能受损，无法正常控制尿液的流出，从而可能导致尿失禁。例如，男性尿道较长且有耻骨下弯和耻骨前弯等特殊结构，一旦发生损伤，尿液的正常传导和控制机制就会出现问题。

还有很多其他因素也会引发尿失禁。神经系统疾病是常见的原因，像脑血管意外中风、脊髓损伤、多发性硬化症等。这些疾病会影响神经对膀胱和尿道括约肌的控制，使得膀胱逼尿肌和括约肌的协调性被打乱，进而出现尿失禁。另外，随着年龄的增加，尤其是女性，盆底肌肉松弛，这是由于生育、绝经后激素水平变化等因素综合作用的结果，会导致压力性尿失禁，即在咳嗽、大笑、打喷嚏等腹压增加的情况下出现尿液不自主流出。某些泌尿系统疾病，如前列腺增生症，前列腺增大压迫尿道，导致膀胱出口梗阻，膀胱功能逐渐发生改变，也可能引起尿失禁。先天性的泌尿系统畸形等也可能与尿失禁有关。

2024-10-28 浏览 3

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