肺部ct能区分肺炎和肺结核吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

通常肺部CT能区分肺炎和肺结核。

肺炎通常是由于细菌、病毒等病原体感染以后引起的炎症性病变，临床上会出现咳嗽、咳痰、发热等不适症状。在医生指导下进行CT检查的时候，大叶性肺炎表现是病灶局限在某一个段、某一个叶，病灶很少跨段、跨叶，且密度相对均匀，边界较清楚。小叶性肺炎表现为跨段、跨叶，为散在病灶，可以密度均匀，也可以密度不均匀，可以是一侧肺的上、中、下散在病灶，也可以是双侧肺的上、中、下散在病灶。球形肺炎变现为球形病灶，病灶呈球形改变，密度可以均匀，也可以不均匀。

肺结核主要是由于结核分枝杆菌感染以后，所导致的呼吸系统疾病，临床上会出现大于2周的咳嗽、咳痰症状。CT检查的时候，原发性肺结核表现为肺内原发病灶以及胸内淋巴结出现肿大的征象。血行播散型肺结核表现为双肺均匀分布的大小、密度相同的阴影性改变。继发性肺结核表现为斑片、结节及索条影、结核瘤、孤立空洞征象，反复迁延进展还可能会出现肺损毁。

2022-06-26 浏览 11

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