糖尿病肾病三期诊断标准

毕叶 副主任医师 山东省立医院三级甲等内分泌科

糖尿病肾病三期的诊断标准主要包括持续性微量白蛋白尿，即尿白蛋白排泄率UAER处于20～200μg/min30～300mg/24h。

在糖尿病肾病三期，肾小球基底膜增厚和系膜基质增加更加明显，开始出现肾小球结节样病变和小动脉玻璃样变。此时患者的肾脏已经出现了一定程度的损伤，但肾功能可能仍相对稳定，部分患者可能没有明显的临床症状，或仅有轻度的水肿、血压升高等表现。这一阶段是糖尿病肾病发展的关键时期，如果不加以有效干预和控制，病情将持续进展，逐渐向更严重的阶段发展。

对于糖尿病患者而言，定期进行相关检查以早期发现糖尿病肾病三期至关重要。除了检测尿白蛋白排泄率外，还应关注血糖、血压、肾功能等指标的变化。同时，要积极控制血糖、血压等，通过合理的饮食、适度的运动、规律的作息以及遵医嘱使用降糖药、降压药等措施，尽可能延缓肾病的进展。患者还需要加强自我管理和监测，注意观察身体的变化，如出现水肿加重、尿量减少、乏力等异常表现时，应及时就医。早期诊断和积极干预对于改善糖尿病肾病三期患者的预后具有重要意义，可减少终末期肾病的发生风险，提高患者的生活质量。

2024-09-06 浏览 2

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