糖尿病肾病三期是肾功能不全吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

糖尿病肾病三期不是肾功能不全。

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一。糖尿病肾病三期也被称为早期糖尿病肾病期，此阶段主要表现为持续微量白蛋白尿，肾小球滤过率通常轻度升高或正常。而肾功能不全是指各种原因导致的肾脏功能下降，不能充分地将代谢废物排出体外，以及不能维持体内的水、电解质和酸碱平衡等。

在糖尿病肾病三期，虽然肾脏已经出现了一定程度的病理改变，但肾脏仍能相对较好地发挥功能，尚未达到肾功能不全的严重程度。此时患者可能没有明显的临床症状，或仅有一些轻微的表现，如可能偶尔出现水肿等。如果病情未能得到有效控制，糖尿病肾病会进一步进展，进入四期、五期，肾小球滤过率逐渐下降，肾功能损害不断加重，最终可能发展为肾功能不全甚至肾衰竭。对于糖尿病肾病三期的患者，需要积极进行治疗和管理，包括严格控制血糖、血压，调整生活方式如低盐低脂饮食、适当运动、戒烟等，定期监测尿蛋白、肾功能等指标，以便早期发现病情变化并及时调整治疗方案，延缓疾病进展，防止发展为肾功能不全。糖尿病肾病三期和肾功能不全是不同的疾病阶段，前者是糖尿病肾病发展过程中的一个阶段，而后者是更为严重的肾脏功能状态，但糖尿病肾病三期若不加以控制可进展为肾功能不全。

2024-09-07 浏览 5

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