脊膜膨出是脊柱裂吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

脊膜膨出一般属于脊柱裂。

脊柱裂是一种常见的先天性神经管畸形，是胚胎发育过程中椎管闭合不全而引起的。脊膜膨出是脊柱裂的一种表现形式。在脊柱裂中，当脊柱的骨性结构存在缺陷时，椎管内的脊膜可通过缺损处向外膨出，形成囊性肿物，这就是脊膜膨出。

脊柱裂的发生与多种因素有关，包括遗传因素、孕期叶酸缺乏、孕期感染、药物影响等。脊膜膨出的患儿，在背部中线可见囊性肿物，表面皮肤可正常或仅有轻微的色素沉着。肿物可有搏动，透光试验多为阳性。患儿可能会出现下肢瘫痪、大小便失禁等神经系统症状，严重影响患儿的生活质量和生长发育。对于脊膜膨出的诊断，主要依靠临床表现、影像学检查等。一旦确诊，应尽早进行手术治疗，以修复缺损，避免神经功能进一步受损。同时，对于脊柱裂的预防也非常重要，孕妇在孕期应注意补充叶酸，避免接触有害物质，定期进行产前检查，以便早期发现和处理可能存在的问题。对于已经出生的脊柱裂患儿，需要多学科的综合治疗和长期的康复护理，以提高生活质量和预后。全社会也应该给予这些患儿更多的关爱和支持，帮助更好地融入社会。

2024-10-13 浏览 3

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