脊膜膨出需要手术吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

脊膜膨出通常需要手术治疗。

脊膜膨出是一种先天性神经管畸形，由于脊柱裂导致硬脊膜通过脊柱裂孔向外膨出。如果不及时进行手术干预，可能会引发一系列严重的问题。首先，膨出的脊膜可能会逐渐增大，增加破裂和感染的风险，一旦发生感染，将严重威胁患儿健康甚至生命。其次，随着患儿的生长发育，神经受到牵拉和压迫的影响可能会逐渐加重，导致神经功能障碍，如下肢瘫痪、大小便失禁等，严重影响患儿的生活质量。手术的目的主要是修复脊柱裂孔，还纳膨出的脊膜，解除神经的压迫和牵拉，从而尽可能地减少神经损伤的进一步发展，改善预后。

手术也并非没有风险。手术可能会出现一些并发症，如伤口感染、脑脊液漏、神经损伤加重等。但总体来说，通过精心的术前评估和准备，以及经验丰富的医疗团队进行手术操作，可以将风险控制在一定范围内。对于脊膜膨出的患儿，家长应及时带其到专业的医疗机构就诊，医生会根据患儿的具体情况进行综合评估，制定个性化的手术方案。同时，术后还需要进行长期的随访和康复治疗，以监测患儿的神经功能恢复情况，并给予相应的康复指导和训练，帮助患儿尽可能地恢复正常的生活和活动能力。脊膜膨出需要手术治疗，这是目前改善患儿预后的重要手段，但手术需要权衡利弊，在保障安全的前提下进行，以争取最佳的治疗效果。

2024-10-13 浏览 2

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