双侧骶髂关节退行性变可通过药物治疗缓解疼痛、物理治疗改善关节功能、适当锻炼增强肌肉力量、控制体重减轻关节负担、中医调理促进气血运行。具体分析如下：
1.药物治疗缓解疼痛：非甾体抗炎药是常用的镇痛药物，能有效减轻关节炎症和疼痛。对于疼痛较重的患者，可遵医嘱使用镇痛药或局部注射药物。长期用药需注意胃肠道和肝肾功能的监测，避免药物副作用。中药如活血化瘀类药物也可辅助缓解症状，但需在医生指导下使用。
2.物理治疗改善关节功能：热敷、超短波等物理疗法能促进局部血液循环，缓解僵硬和疼痛。推拿和针灸可松解肌肉紧张，改善关节活动度。物理治疗需由专业医师操作，避免不当手法加重损伤。坚持治疗有助于延缓病情进展，提高生活质量。
3.适当锻炼增强肌肉力量：低强度运动如游泳、太极拳可增强腰背和骨盆周围肌肉力量，减轻关节压力。避免剧烈运动或长时间保持同一姿势，防止关节过度磨损。锻炼应循序渐进，以不引起疼痛为原则。
4.控制体重减轻关节负担：超重会增加骶髂关节的负荷，加速退变。通过合理饮食和运动将体重控制在正常范围，可有效减缓关节磨损。减少高糖高脂食物摄入，多吃富含钙和维生素的食物，有助于骨骼健康。
5.中医调理促进气血运行：中医认为退行性变与气血不畅有关，可通过艾灸、拔罐等方法温经通络。内服中药如补肝肾、强筋骨的方剂可辅助改善症状。需由中医师辨证施治，避免自行用药。
日常生活中需保持正确坐姿和站姿，避免久坐或久站。睡眠时选择硬板床，减少腰部压力。疼痛发作时可暂时休息，但不宜长期卧床。定期复查，根据病情调整治疗方案。
