先天性肾萎缩可能会遗传，但并非所有的先天性肾萎缩都具有遗传性。
先天性肾萎缩是一种先天性的肾脏发育异常疾病。一些遗传性疾病可导致先天性肾萎缩，例如某些基因缺陷引起的多囊肾疾病，这是一种常见的遗传性肾病，可导致肾脏出现多个囊肿，随着囊肿的增大和增多，会压迫肾实质，最终导致肾萎缩。这种由基因异常传递给下一代而引发的肾萎缩，就具有明显的遗传性。还有其他非遗传因素也可能造成先天性肾萎缩，比如在胎儿发育过程中，母亲受到某些病毒感染如巨细胞病毒等、接触有害物质如某些化学药物、放射性物质等或者存在胎盘功能异常等情况，这些因素影响了胎儿肾脏的正常发育，从而导致肾萎缩，但这些情况不会遗传给下一代。
从遗传学的角度来看，当先天性肾萎缩是由单基因遗传病或者染色体异常疾病引起时，遗传的风险相对较高。如果家族中有先天性肾萎缩的患者，其亲属尤其是直系亲属，患先天性肾萎缩或者其他肾脏疾病的风险可能会高于普通人群。在这种情况下，进行遗传咨询和基因检测就显得尤为重要。通过基因检测，可以确定是否存在与先天性肾萎缩相关的基因突变，从而为家族成员提供准确的遗传风险评估，并有助于采取相应的预防措施，如产前诊断等，以降低患病胎儿的出生率。同时，对于已经确诊为先天性肾萎缩的患者，无论是遗传性还是非遗传性的，都需要密切关注肾功能的变化，积极进行治疗和管理，以延缓疾病的进展，提高生活质量。
