小儿手足口病护理需保持皮肤清洁避免抓破疱疹、饮食以温凉流质或软食为主减少口腔刺激、注意隔离防止交叉感染、监测体温及时退热、观察精神状态及病情变化。具体分析如下:
1.保持皮肤清洁避免抓破疱疹:手足口病患儿皮肤可能出现疱疹,需每日用温水轻柔清洁患处,避免使用刺激性洗剂。疱疹未破溃时可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒,已破溃处需局部消毒防止继发感染。修剪指甲并保持短平,必要时戴棉质手套,减少抓挠导致皮肤破损的风险。衣物选择宽松柔软的棉质材料,减少摩擦刺激。
2.饮食以温凉流质或软食为主减少口腔刺激:口腔疱疹可能导致进食疼痛,应避免过热、酸辣或坚硬食物。推荐米汤、藕粉、牛奶等流质,或蒸蛋、粥类等软食。少量多次喂养,餐后用淡盐水漱口保持口腔清洁。严重拒食者可咨询医生使用口腔喷雾缓解疼痛,防止脱水及营养不良。
3.注意隔离防止交叉感染:发病期间应居家隔离,避免去幼儿园或公共场所。患儿餐具、毛巾等个人物品需专用并煮沸消毒,排泄物用含氯消毒剂处理。室内每日通风2-3次,接触患儿后需彻底洗手。隔离期通常持续至症状消失后1周,疱疹结痂脱落。
4.监测体温及时退热:每日测量体温3-4次,体温超过38.5℃时按医嘱使用退热药,避免阿司匹林类药物。物理降温可用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位,忌用酒精擦浴。发热期间多饮水,观察是否伴随寒战、惊厥等症状,持续高热不退需及时就医。
5.观察精神状态及病情变化:密切留意是否出现嗜睡、烦躁、肢体抖动等神经系统症状,或呼吸急促、面色苍白等心肺异常。记录每日疱疹变化、进食量及排尿情况,发现异常立即送医。恢复期仍可能出现并发症,需继续观察1-2周。
护理期间避免与其他儿童密切接触,患儿用品单独清洗暴晒。家长接触患儿后需更换衣物并洗手。疾病流行季节减少去人群密集场所,注意环境消毒。出现持续呕吐、呼吸困难等症状时不可延误就医。