手足口病的护理需保持皮肤清洁避免抓破疱疹、饮食清淡易消化减少口腔刺激、适当隔离防止交叉感染、监测体温及时退热、密切观察病情变化防止并发症。具体分析如下:
1.保持皮肤清洁避免抓破疱疹:手足口病患儿皮肤可能出现疱疹,需每日用温水轻柔清洁患处,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。疱疹未破溃时可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒,已破溃则需局部消毒并保持干燥。剪短指甲或戴棉质手套防止抓挠,避免继发细菌感染。衣物选择宽松透气的纯棉材质,减少摩擦。
2.饮食清淡易消化减少口腔刺激:口腔疱疹可能导致疼痛拒食,应提供温凉流质或半流质食物,如米汤、粥、藕粉等。避免酸性、辛辣、坚硬食物刺激创面。少量多次喂食保证营养摄入,必要时用吸管减少接触溃疡。进食后可用淡盐水漱口清洁口腔,婴幼儿用棉签蘸取生理盐水轻柔擦拭。
3.适当隔离防止交叉感染:患儿粪便、唾液、疱疹液均具传染性,需单独使用餐具、毛巾等物品并每日煮沸消毒。居家隔离至少两周至症状消退,避免与其他儿童接触。照顾后需用流动水和肥皂彻底洗手,被污染的衣物、玩具需用含氯消毒剂浸泡清洗。室内定期通风,保持空气流通。
4.监测体温及时退热:发热期间每2-4小时测量体温,体温超过38.5℃可口服对乙酰氨基酚或布洛芬退热。避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。退热期间多饮温水补充体液,采用温水擦浴辅助物理降温。若持续高热超过48小时或伴有寒战、精神萎靡,需立即就医排除重症可能。
5.密切观察病情变化防止并发症:重症手足口病可能出现脑炎、肺水肿等,需警惕持续高热、呕吐、肢体抖动、呼吸急促等症状。记录每日进食量、排尿次数及精神状态,发现嗜睡、抽搐、皮肤发花等异常立即送医。恢复期仍应避免剧烈运动,监测心率及血压变化。
护理期间避免前往人群密集场所,家中其他儿童可预防性服用清热解毒的中成药。康复后需对居住环境终末消毒,患儿免疫力较弱阶段需加强营养与休息。