呕血后不一定出现便血。
呕血是指上消化道包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰等部位的血液经口腔呕出。如果出血部位比较靠上,例如食管的少量出血,可能仅表现为呕血,血液没有继续向下运行到达肠道,就不会出现便血。另外,当出血量较少,胃部等器官通过自身的收缩等功能及时止血,血液没有流入肠道,也不会出现便血症状。如果出血量较大,或者出血持续存在,血液会通过胃肠道向下运行,经过肠道排出体外,就会出现便血。
呕血是比较严重的症状,需要注意多方面的情况。一旦发生呕血,患者应立即停止进食和饮水,避免刺激胃部进一步出血。要保持安静,避免紧张情绪加重出血情况。家属应尽快将患者送往医院进行救治,在送往医院途中,尽量让患者侧卧,防止呕出的血液误吸进入呼吸道而引起窒息。医生会根据患者的具体情况,如病史、症状、体征以及相关检查如胃镜等来确定出血的原因和部位,以便进行针对性的治疗。
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