肾功能衰竭影响心肺功能吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

肾功能衰竭会影响心肺功能。

肾功能衰竭时，机体内环境会发生一系列紊乱，从而对心肺功能产生重要影响。一方面，肾功能衰竭导致大量代谢废物如尿素氮、肌酐等在体内蓄积，这些物质可引起全身炎症反应，进而影响心肺的正常功能。炎症反应可能导致心肺血管内皮损伤、血管通透性增加，容易诱发心肺的炎症和水肿。另一方面，肾衰竭患者常存在水钠潴留、电解质紊乱，如钾离子蓄积等。水钠潴留会增加心脏的前负荷，加重心脏负担，长期可导致心脏肥大、心功能下降。高钾血症则可能引起心律失常，严重时可导致心脏骤停，直接危及生命。肾性贫血在肾功能衰竭患者中十分常见，长期贫血会使心脏处于高负荷工作状态，导致心肌缺氧、肥厚，最终引起心功能不全。同时，贫血还会影响肺部的气体交换功能，使患者出现呼吸困难等表现。而且，肾功能衰竭引发的钙磷代谢紊乱，可导致血管及心脏瓣膜等部位的钙化，使心肺血管变硬、弹性降低，影响心肺的血液供应和功能。另外，患者体内的毒素蓄积还可能刺激胃肠道，引起恶心、呕吐等，导致患者呼吸模式改变，也会对心肺功能产生一定影响。肾功能衰竭与心肺功能之间存在着复杂而密切的关系，肾功能衰竭可显著影响心肺功能，增加患者心肺疾病的发生风险和死亡率。

2024-09-07 浏览 3

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