适量饮用荷叶茶通常不会导致拉肚子，但过量或体质特殊者可能出现腹泻等不适反应。荷叶茶含有生物碱、黄酮类等活性成分，具有清热利湿、促进代谢的作用，正常饮用可辅助调节消化功能。部分人群饮用后出现腹泻，可能与个人体质敏感、冲泡浓度过高或摄入过量有关。
荷叶中的荷叶碱成分能刺激肠道蠕动，加速食物残渣排出。对于本身脾胃虚寒或肠道敏感者，过量饮用可能引发腹痛、水样便等反应。夏季高温时，荷叶茶常被用作解暑饮品，但若空腹饮用或一次性饮用超过500毫升，容易刺激胃肠黏膜，导致渗透性腹泻。荷叶茶若与寒性食物如螃蟹、苦瓜同食，可能加重肠道不适。购买时需注意原料是否霉变，变质荷叶可能含有致病菌，引发感染性腹泻。
饮用荷叶茶前建议测试耐受性，首次饮用可减少至半杯约100毫升，观察排便变化。孕妇、经期女性及慢性腹泻患者应避免饮用。冲泡时水温控制在80℃左右，单次使用干荷叶不超过3克，每日饮用不超过两杯。出现持续腹泻需及时就医，排除食物中毒或过敏可能。储存荷叶茶需避光防潮，开封后最好三个月内用完。
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