尿不出来伴有疼痛需及时就医排查病因、保持充足水分摄入促进排尿、避免憋尿或久坐加重症状、局部热敷缓解不适感、遵医嘱使用药物或导尿治疗。具体分析如下：
1.及时就医排查病因：尿不出来伴疼痛可能由泌尿系统感染、结石或前列腺疾病等引起，需通过尿常规、超声等检查明确病因。延误治疗可能导致肾功能损伤或感染扩散，尤其伴随发热、血尿时需紧急处理。
2.保持充足水分摄入促进排尿：每日饮水不少于1500mL，稀释尿液并冲刷尿道，减少细菌滞留。但肾功能不全者需控制水量，避免加重负担。温水或淡绿茶更佳，忌饮酒精及咖啡因饮料。
3.避免憋尿或久坐加重症状：憋尿会使膀胱过度充盈，损伤逼尿肌功能；久坐压迫会阴部，加重充血和疼痛。建议每小时起身活动，排尿间隔不超过3小时，夜间可适当减少饮水。
4.局部热敷缓解不适感：下腹部或会阴部热敷10-15分钟，温度不超过40℃，促进局部血液循环，缓解膀胱痉挛和肌肉紧张。注意避免烫伤，皮肤破损或急性炎症期禁用。
5.遵医嘱使用药物或导尿治疗：根据病因使用抗生素、α受体阻滞剂或止痛药，不可自行服药。尿潴留严重时需导尿，操作需严格无菌，避免继发感染。导尿后需监测排尿情况。
出现症状后避免自行按压腹部或服用偏方，记录排尿次数和疼痛特点供医生参考。饮食需清淡，减少辛辣刺激，保持外阴清洁。症状反复或加重需复诊调整方案。
