轻度食管裂孔疝需要手术治疗吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

轻度食管裂孔疝通常不需要手术治疗。

食管裂孔疝是指腹腔内脏器主要是胃通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。对于轻度的食管裂孔疝，通常可以先采取保守治疗的方式。保守治疗主要包括改变生活方式和药物治疗。在生活方式上，患者需要注意减少食量，以高蛋白、低脂肪饮食为主，避免咖啡、巧克力、饮酒等，避免餐后平卧和睡前进食。睡眠时取头高足低位，卧位时抬高床头。这些措施有助于减轻胃酸反流等症状，缓解食管裂孔疝带来的不适。药物治疗方面，可使用抑制胃酸分泌的药物，如质子泵抑制剂等，来减轻胃酸对食管的刺激，还可以使用促胃肠动力药来改善食管下括约肌功能，促进胃排空，减少胃内容物反流。

虽然轻度食管裂孔疝不需要手术，但患者需要定期进行检查，以监测食管裂孔疝的发展情况。如果在保守治疗过程中，症状没有得到改善，反而逐渐加重，如反流性食管炎反复发作、出现吞咽困难进行性加重、消化道出血等情况，或者出现了食管狭窄等并发症，就需要重新评估病情，考虑手术治疗的可能性。同时，患者在日常生活中要严格遵循医生的建议，保持良好的生活和饮食习惯，这对控制病情非常重要。

2024-11-19 浏览 4

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