中耳炎可通过耳痛或耳闷感、听力下降或耳鸣、耳内流出分泌物、发热或全身不适、耳镜检查异常来判断。具体分析如下：
1.耳痛或耳闷感：中耳炎常伴随耳部疼痛，可能为持续性或阵发性钝痛、刺痛，部分情况表现为耳内闷胀感，类似进水后的堵塞感，疼痛可能向头部或下颌放射，婴幼儿可能表现为频繁抓耳或哭闹不安。
2.听力下降或耳鸣：由于中耳积液或炎症影响声音传导，可能出现听力减退，听声音模糊或遥远感，部分伴随耳鸣，如嗡嗡声或流水声，症状可能随体位变化而加重或减轻。
3.耳内流出分泌物：化脓性中耳炎可能导致耳道流出脓液或黏液，分泌物可能呈黄色、绿色或带血，干燥后结痂，若分泌物有异味或持续流出，需警惕感染加重或鼓膜穿孔。
4.发热或全身不适：急性中耳炎可能引发低热或高热，儿童更易出现体温升高，伴随食欲减退、乏力或烦躁，若发热持续或反复，需结合其他症状综合判断。
5.耳镜检查异常：通过专业耳镜可观察鼓膜充血、肿胀或内陷，严重时可见鼓膜穿孔或积液反光，若鼓膜颜色暗红、透光度降低或活动度差，提示中耳存在炎症或积液。
出现相关症状应及时就医，避免自行掏耳或使用滴耳药物，防止加重感染或损伤鼓膜，儿童需特别注意睡眠姿势和鼻腔清洁，减少因感冒或呛奶诱发中耳炎的风险。
