二尖瓣狭窄分度

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

二尖瓣狭窄可分为轻度、中度和重度。

轻度二尖瓣狭窄时，瓣口面积在1.5至2.0平方厘米之间，患者可能仅有轻微的症状或在剧烈活动后才出现一些症状，如呼吸困难等。中度二尖瓣狭窄，瓣口面积在1.0至1.5平方厘米，此时患者的症状会相对明显，日常活动可能就会受到一定影响，出现心累、气促等表现。而重度二尖瓣狭窄，瓣口面积小于1.0平方厘米，患者通常会有严重的症状，如明显的呼吸困难、端坐呼吸、咯血等，甚至可能出现心力衰竭等严重并发症，对日常生活造成极大的限制，严重影响生活质量。

二尖瓣狭窄的分度对于评估病情的严重程度、指导治疗方案的选择以及判断预后都具有重要意义。通过心脏超声等检查手段可以较为准确地测量二尖瓣瓣口面积，从而确定狭窄的程度。对于轻度二尖瓣狭窄患者，可能主要以定期随访观察为主，同时注意预防感染性心内膜炎等并发症。中度二尖瓣狭窄患者则需要根据具体症状等情况来综合考虑治疗方案，可能包括药物治疗或进一步评估介入或手术治疗的可行性。而重度二尖瓣狭窄患者，往往需要积极采取手术等治疗措施来改善心脏功能，缓解症状，提高生活质量和生存率。准确的分度有助于医生为患者制定个体化的治疗策略，以达到最佳的治疗效果。

2024-09-10 浏览 12

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