蛔虫性哮喘的免疫学反应属于Ⅰ型超敏反应速发型超敏反应。
蛔虫的幼虫在人体内移行的过程中，可作为变应原诱导机体产生特异性IgE抗体。IgE的Fc段可与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的Fc受体结合，使机体致敏。当再次接触到蛔虫变应原如蛔虫幼虫再次移行到肺部等情况时，变应原与致敏靶细胞表面特异性IgE抗体结合，促使这些细胞合成和释放生物活性物质，如组胺、白三烯、前列腺素等。这些生物活性物质作用于效应器官，导致支气管平滑肌收缩、毛细血管扩张、通透性增加等一系列反应，从而引起哮喘症状，如喘息、呼吸困难、咳嗽等。
从免疫机制的角度进一步阐述，在蛔虫性哮喘的发生过程中，机体的免疫系统对蛔虫幼虫这一外来抗原产生了过度的免疫应答。肥大细胞和嗜碱性粒细胞是Ⅰ型超敏反应中的主要效应细胞，释放的组胺等介质能够迅速引起气道的痉挛和炎症反应。同时，这种超敏反应具有明显的个体差异，有些人可能对蛔虫感染更为敏感，更容易发生蛔虫性哮喘。而且，这种免疫反应在蛔虫感染的不同阶段可能会有所不同，例如在蛔虫初次感染时，机体可能需要一定时间来产生特异性IgE抗体，而在再次感染时，由于已经致敏，免疫反应会更为迅速和强烈。蛔虫性哮喘的发生还可能与机体的整体免疫状态、遗传因素等有关，这些因素共同作用影响着Ⅰ型超敏反应在蛔虫性哮喘中的表现。
