体外碎石会引起肾损伤吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

体外碎石可能会引起肾损伤。

体外冲击波碎石术是治疗泌尿系统结石的常用方法之一，但确实存在引起肾损伤的风险。在碎石过程中，冲击波的能量可能会对肾脏组织产生一定影响。虽然这种损伤多数情况下相对较轻且可恢复，但在一些特殊情况下可能会导致较严重的后果。

首先，冲击波可引起肾实质的微小出血、水肿，导致血尿等表现，一般在短时间内可自行缓解。如果冲击波的强度设置不当、多次碎石过于频繁或患者本身肾脏存在基础疾病等，可能会加重肾损伤，出现肾包膜下血肿甚至肾破裂等严重情况。

其次，反复的肾损伤可能会影响肾脏的部分功能，长期来看可能会对肾功能产生一定不利影响。此外，碎石后形成的碎石颗粒在排出过程中，如果堵塞输尿管等部位，可能会引起肾积水等并发症，也会对肾脏造成进一步损害。

为了降低体外碎石引起肾损伤的风险，医生在治疗前会严格评估患者的适应证和禁忌证，选择合适的能量设置，并在碎石后密切观察患者的症状和体征，及时处理可能出现的并发症。患者在碎石后也应遵医嘱注意休息、多饮水、观察尿液情况等，如有异常应及时就医。体外碎石虽然是有效的治疗手段，但需要谨慎应用以减少肾损伤的发生。

2024-07-18 浏览 3

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