肺部纤维化是因为支气管扩张吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺部纤维化不是因为支气管扩张。

肺部纤维化是一种以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质聚集并伴炎症损伤、组织结构破坏为特征的间质性肺疾病的终末期肺脏改变。其病因较为复杂多样，常见的原因包括长期吸入各类粉尘，如石棉、矽尘等职业性粉尘暴露；某些药物的副作用，像胺碘酮等药物长期使用可能引发；自身免疫性疾病，例如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等在病情发展过程中可能累及肺部导致纤维化；还有病毒感染，如新冠病毒感染后部分患者可能出现肺部纤维化改变，以及遗传因素等。

而支气管扩张主要是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。其主要的发病机制与反复的呼吸道感染、支气管阻塞以及遗传因素等有关。虽然支气管扩张患者肺部也存在一定的病理改变，但和肺部纤维化的发病机制完全不同，二者是两种独立的肺部疾病状态，不过在某些复杂的临床情况下，二者可能同时存在于同一个患者身上，这时候会增加病情的复杂性和治疗的难度。

2024-11-12 浏览 1

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