月经前出血应做的检查包括妇科检查、激素水平检测、超声检查、宫颈涂片检查、凝血功能检查。具体分析如下：
1.妇科检查：通过妇科检查可以观察阴道、宫颈等部位是否存在异常，如炎症、息肉或糜烂等，这些情况可能导致月经前出血。检查时医生会使用专用器械进行视诊和触诊，初步判断出血来源，必要时取样进行进一步化验。
2.激素水平检测：月经前出血可能与激素失衡有关，如黄体功能不足或雌激素水平异常。通过抽血检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等激素水平，可以评估内分泌状态，帮助判断是否存在排卵障碍或黄体期缺陷。
3.超声检查：超声检查可以观察子宫、卵巢的结构，排查是否存在子宫内膜息肉、子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性疾病。经阴道超声能更清晰地显示子宫内膜厚度及血流情况，有助于判断出血原因是否与子宫内膜异常有关。
4.宫颈涂片检查：宫颈涂片检查主要用于筛查宫颈细胞是否发生病变，如宫颈炎、宫颈上皮内瘤变或宫颈癌。月经前出血可能与宫颈疾病相关，通过刮取宫颈表面细胞进行病理分析，可以排除恶性病变或感染因素。
5.凝血功能检查：部分月经前出血与凝血功能障碍有关，如血小板减少或凝血因子异常。通过检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、血小板计数等指标，可以评估血液凝固功能是否正常，排除全身性疾病导致的异常出血。
月经前出血涉及多种可能因素，需结合临床症状和检查结果综合判断。早期明确病因有助于针对性治疗，避免延误病情。
