强直性脊柱炎需要做手术吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

强直性脊柱炎不一定需要做手术。

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱、骶髂关节等中轴关节。对于大多数患者来说，通过非手术治疗方法，如药物治疗包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药等、物理治疗、康复锻炼等，能够在一定程度上控制病情进展、缓解症状、维持关节功能。在某些特定情况下，手术可能是必要的选择。比如当患者出现严重的脊柱畸形，影响到身体平衡、视线或导致心肺功能受限时，脊柱矫形手术可以帮助改善体态和功能；当髋关节受累严重且出现功能障碍时，髋关节置换手术可明显提高患者的生活质量。

手术治疗强直性脊柱炎是一种较为复杂的决策，需要综合考虑多个因素。医生会根据患者的具体病情、症状严重程度、疾病进展情况、身体整体状况等进行全面评估。手术虽然可以解决一些因疾病导致的严重结构和功能问题，但也存在一定风险和术后康复的挑战。而且手术并不能治愈疾病本身，术后仍需要继续进行药物治疗和康复管理以维持效果。患者自身的意愿和对手术的接受程度也是重要的考虑因素。对于强直性脊柱炎患者是否需要手术，应在专业医生的指导下，经过充分的讨论和权衡后做出个体化的决策。

2024-10-13 浏览 2

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