山茱萸可能导致过敏反应，但发生率相对较低。部分人群接触或服用后可能出现皮肤瘙痒、红肿、胃肠道不适等过敏症状，与个体免疫系统敏感性密切相关。
山茱萸作为传统中药材，含有环烯醚萜苷类、有机酸等活性成分。这些物质可能刺激免疫系统产生过度反应，引发IgE介导的速发型过敏或迟发型接触性皮炎。临床案例显示，过敏多表现为用药后皮肤丘疹、口腔黏膜肿胀，严重时可能出现呼吸困难。过敏体质者、花粉症患者或对蔷薇科植物敏感的人群风险较高，因山茱萸与部分植物存在交叉过敏原。
使用山茱萸前需进行过敏史评估，首次建议小剂量试用并观察24小时。出现皮疹、喉头紧束感应立即停用并就医。避免与已知过敏原同时接触，加工时佩戴手套可降低皮肤过敏概率。孕妇、婴幼儿等特殊人群需在医师指导下使用，不可盲目配伍其他药物。储存时注意防潮霉变，霉变产物可能加重过敏风险。
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