小孩的手足口病常见症状包括发热、口腔疱疹、手足皮疹、食欲减退、精神不振。具体分析如下:
1.发热:手足口病初期多出现低热或中度发热,体温通常在38℃左右波动,部分病例可能达到39℃以上。发热持续时间一般为2-3天,伴随畏寒或四肢乏力。发热期间可能出现面部潮红、呼吸频率轻度增快等现象。退热后其他症状逐渐显现,发热程度与病情严重性无直接关联。
2.口腔疱疹:口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,多见于舌面、颊黏膜及硬腭部位。疱疹初期为红色小斑点,迅速发展为水疱,破溃后形成浅表溃疡。溃疡面呈灰白色或黄色,周围有红晕,常引起明显疼痛。因口腔疼痛可能导致流涎增多、拒食等症状,婴幼儿可能表现为异常哭闹。
3.手足皮疹:手掌、足底及臀部出现特征性皮疹,呈散在或密集分布的红色斑丘疹。疹子直径约2-5mm,周围有炎性红晕,部分可发展为小水疱。水疱壁较厚,疱液清亮,一般不破溃,约3-7天后自行消退。皮疹不伴明显瘙痒,消退后不留疤痕,少数病例可见甲周脱屑。
4.食欲减退:由于口腔疱疹引起的疼痛刺激,患儿常出现进食量明显减少。婴幼儿可能表现为拒绝哺乳或奶瓶喂养,年长儿可能选择流质食物。持续食欲不振可能导致摄入不足,但通常不会引起严重脱水。症状缓解后食欲可逐渐恢复,需注意营养补充。
5.精神不振:疾病活动期可能出现活动量减少、嗜睡或表情淡漠。与发热消耗及口腔不适有关,但不同于意识障碍。精神状态变化程度与体温波动相关,退热后多能改善。若出现持续萎靡需警惕并发症,多数患儿在皮疹消退后精神状况完全恢复正常。
发病期间保持居室通风,衣物床单需每日更换消毒。密切观察体温变化及进食情况,出现持续高热或呕吐需及时就医。恢复期饮食宜清淡温凉,避免酸性或坚硬食物刺激口腔。皮疹部位保持清洁干燥,不可自行挑破水疱。疾病痊愈后仍要注意手部卫生,减少人群密集场所活动。