腱鞘炎的症状包括局部疼痛、活动受限、肿胀或硬结、弹响感、晨僵或夜间痛。具体分析如下:
1.局部疼痛:腱鞘炎最典型的症状是患处出现持续性钝痛或刺痛,尤其在重复动作时加重。疼痛多集中在手腕、手指或脚踝等关节周围,可能向周围放射。早期表现为活动后疼痛,后期可能发展为静息痛。
2.活动受限:由于炎症导致腱鞘狭窄,肌腱滑动受阻,关节活动范围减小。例如手腕腱鞘炎可能无法完全屈伸,手指腱鞘炎可能出现扳机指现象,即屈曲后难以伸直。
3.肿胀或硬结:患处常见局部肿胀,触诊可摸到条索状硬结或结节,与增厚的腱鞘相关。肿胀程度与炎症轻重有关,可能伴随皮肤发红或温度升高。
4.弹响感:肌腱在狭窄的腱鞘内滑动时产生摩擦,导致活动时出现弹响或卡顿感。常见于手指屈肌腱鞘炎,表现为屈伸关节时有明显的咯噔声。
5.晨僵或夜间痛:部分患者晨起时关节僵硬,活动后稍缓解;夜间可能因静止状态导致炎症物质积聚,疼痛加剧,影响睡眠。
急性期需减少患处活动,避免重复性动作;慢性期可逐步恢复锻炼,但需控制强度。热敷或冷敷应根据症状阶段选择,严重时需就医评估是否需局部封闭或手术松解。保持正确姿势,避免长时间单一动作,有助于预防复发。