中耳炎初期症状包括耳朵疼痛或不适感、听力下降或耳闷、耳鸣、耳内流水或流脓、可能伴随发热或头痛。具体分析如下：
1.耳朵疼痛或不适感：中耳炎初期常见症状为耳朵内部或周围出现疼痛，疼痛可能逐渐加重，尤其在夜间或平躺时更为明显。疼痛可能表现为钝痛、刺痛或压迫感，部分患者可能误以为是牙痛或头痛。婴幼儿因无法表达，可能表现为频繁抓耳、哭闹或睡眠不安。
2.听力下降或耳闷：由于中耳积液或炎症影响声音传导，患者常感觉听力模糊或耳内有堵塞感，类似进水后的闷胀感。部分患者可能误以为是耳垢堵塞，但清理后症状无改善。听力下降多为暂时性，炎症消退后可恢复。
3.耳鸣：部分患者会听到耳内嗡嗡声、嘶嘶声或其他异常声响，尤其在安静环境中更明显。耳鸣可能与中耳压力变化或炎症刺激听神经有关，通常随病情缓解而减轻。
4.耳内流水或流脓：若鼓膜因炎症穿孔，可能出现耳道流出透明、黄色或带血分泌物，此时疼痛可能突然减轻。分泌物可能带有异味，需及时清理以避免外耳道感染。
5.可能伴随发热或头痛：儿童或免疫力较低者易出现低热或高热，成人可能表现为轻微头痛。发热通常提示炎症反应较剧烈，需结合其他症状综合判断。
中耳炎初期应避免用力擤鼻或自行掏耳，防止加重感染或损伤鼓膜。保持耳道干燥，游泳或洗澡时可用棉球堵住外耳道。若症状持续超过两天或疼痛剧烈，需及时就医，避免延误治疗引发并发症。婴幼儿出现抓耳、哭闹或发热时，应优先排除中耳炎可能。
