房间隔缺损多少毫米需要手术

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

一般来说，房间隔缺损在5毫米以上通常需要考虑手术治疗。

房间隔缺损是常见的先天性心脏病之一。当缺损达到一定大小，会对心脏的结构和功能产生明显影响。5毫米以上的缺损可能导致较多的血液从左心房分流至右心房，增加右心系统的负荷，长期可引起右心房、右心室扩大，继而可能出现肺动脉高压等一系列并发症。如果不及时干预，可能会导致心脏功能逐渐恶化，影响患者的生活质量和预后。

是否手术并不能仅仅依据缺损的大小来绝对判断。还需要综合考虑患者的年龄、症状、心脏结构变化、缺损的位置和形态等多种因素。对于一些虽然缺损较大但症状不明显、心脏结构改变相对较轻的患者，医生可能会先密切观察一段时间，评估病情的进展情况再决定手术时机。而对于年龄较小的患儿，也可能会根据具体情况适当放宽手术指征或选择合适的手术时机。随着医疗技术的发展，除了传统的开胸手术外，还有经导管介入封堵等微创手术方式可供选择，这也为治疗方案的制定提供了更多的灵活性。对于房间隔缺损患者，应由专业的心血管医生进行详细的评估，权衡各种因素后制定个体化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果和预后。

2024-09-10 浏览 7

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