非酒精性脂肪肝病的治疗需结合生活方式调整、药物干预及并发症管理，核心目标是减轻肝脏脂肪沉积、控制代谢异常并延缓疾病进展。早期干预可有效逆转病情，而中晚期需综合防治肝纤维化与相关代谢紊乱。
治疗基础是生活方式干预，重点在于减重与饮食调整。通过限制热量摄入、减少精制糖与饱和脂肪、增加膳食纤维和优质蛋白，可改善胰岛素抵抗。每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳，有助于降低肝脏脂肪含量。对于超重患者，减重5%-10%可显著改善肝酶与组织学表现。若生活方式调整效果不足，可考虑药物辅助。维生素E适用于非糖尿病且无心血管风险患者和吡格列酮针对合并糖尿病患者可能改善非酒精性脂肪性肝炎，但需严格评估风险。针对血脂、血糖异常的联合治疗不可或缺，如他汀类或GLP-1受体激动剂。
治疗期间需定期监测肝功能、血糖及血脂，避免使用加重肝损伤的药物或保健品。肝硬化患者需筛查食管静脉曲张和肝癌。妊娠期、肝衰竭或合并其他慢性肝病时，治疗方案需个体化调整。酒精摄入会加速病情恶化，必须严格戒断。部分中药可能具有保肝作用，但需警惕成分不明的肝毒性风险。患者教育至关重要，需建立长期随访机制，强调依从性与自我管理。
非酒精性脂肪肝如何治疗
李茂德
主任医师 四川省人民医院
非酒精性肝炎可以给予一般治疗、药物治疗、手术治疗等。1.一般治疗。非酒精性肝炎的...
非酒精性脂肪性肝病是怎么引起的
张继舜
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
非酒精性脂肪性肝病是由多种因素引起的肝脏疾病，主要包括肥胖、糖尿病、高血脂、不良...
非酒精性脂肪性肝病与脂肪肝的区别有哪些
张继舜
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
非酒精性脂肪性肝病与脂肪肝是两种不同的疾病，其主要区别包括发病原因、疾病范围、病...
如何治疗非酒精性脂肪性肝病
张继舜
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
非酒精性脂肪性肝病的治疗主要包括改善生活方式、调整饮食结构、适量运动、药物治疗及...
非酒精性脂肪性肝病的症状是什么
张继舜
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
非酒精性脂肪性肝病NAFLD的症状包括肝区隐痛、乏力、体重增加、血糖升高和血脂异...
如何分辨酒精性脂肪肝
蒋卫民
主任医师 复旦大学附属华山医院
酒精性脂肪肝可通过症状表现、肝功能检查、影像学检查、饮酒史评估、排除其他肝病进行...
非酒精性脂肪性肝病可以治愈吗
张继舜
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
非酒精性脂肪性肝病在一定程度上是可以治愈的。非酒精性脂肪性肝病是一种与胰岛素抵抗...
非酒精性脂肪肝病是什么病
蒋卫民
主任医师 复旦大学附属华山医院
非酒精性脂肪肝病是一种与酒精滥用无关，但以肝细胞脂肪变性和脂肪贮积为病理特征的临...
什么是非酒精性脂肪肝病
蒋卫民
主任医师 复旦大学附属华山医院
非酒精性脂肪肝病是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的，以肝细胞内脂肪过度沉积为...
什么是非酒精性脂肪肝病
蒋卫民
主任医师 复旦大学附属华山医院
非酒精性脂肪肝病是一种以肝脏内脂肪积聚为特征的疾病，主要发生在不饮酒或饮酒量极少...
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