双侧精索静脉曲张中度的需要动手术吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

双侧精索静脉曲张中度是否需要动手术不能一概而论，需要综合多方面因素来判断，但在很多情况下是需要手术治疗的。

从疾病本身的特点来看，中度精索静脉曲张可能已经对睾丸的生精功能以及男性激素的分泌产生了较为明显的影响。精索静脉曲张会导致睾丸局部温度升高，血液瘀滞会使代谢废物堆积，并且会影响睾丸的血液循环，从而干扰精子的产生和成熟过程，导致男性不育的风险增加。同时，患者可能会出现阴囊坠胀、疼痛等不适症状，这些症状在长时间站立或行走后可能会加重，影响患者的生活质量。

从治疗的角度分析，如果经过一段时间的保守治疗，如使用阴囊托带、避免长时间站立、改善生活方式如戒烟限酒、避免增加腹压的运动等，但症状没有得到明显改善，或者精液质量持续下降，手术治疗往往是必要的。手术的目的主要是改善睾丸的血液循环，降低睾丸温度，减少血液反流，从而提高精液质量，缓解阴囊坠胀疼痛等症状。目前常见的手术方式包括精索静脉高位结扎术等，这些手术方式相对成熟，成功率较高。手术也存在一定的风险，如感染、出血、复发等，所以在决定是否手术之前，医生会对患者进行全面的评估，包括身体状况、生育需求等，以确保手术的安全性和有效性。

2024-10-28 浏览 2

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