肾结石有可能引发高血压。
肾结石引发高血压主要是通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统RAAS的激活来实现的。当肾结石存在时,尤其是在结石造成尿路梗阻的情况下,肾内压力会升高。这种压力的升高会导致肾组织局部缺血缺氧,肾脏的球旁细胞会感知到这种灌注不足的情况,从而促使肾素分泌增加。肾素可将血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ,血管紧张素Ⅰ在血管紧张素转换酶的作用下进一步转化为血管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ具有强烈的收缩血管的作用,会使外周血管阻力增加,进而导致血压升高。同时,血管紧张素Ⅱ还会刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固酮,醛固酮可促进肾脏对钠和水的重吸收,增加血容量,这也会对血压升高产生影响。
长期的肾结石如果引发了慢性肾盂肾炎等肾脏的慢性炎症,会逐渐损害肾脏的功能。肾脏是调节血压的重要器官,当肾功能受损时,其对体内水钠平衡的调节能力下降,无法正常排泄多余的水分和盐分,也会导致血容量增加,引发高血压。而且,肾脏受损后还会影响一些血管活性物质的代谢,如前列腺素等,这些物质的失衡也会间接影响血压,使得血压升高。
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