肾结石会引起高血压吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石有可能会引起高血压。

肾结石引起高血压主要是通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统RAAS的激活等机制。当肾结石存在时，尤其是造成尿路梗阻的情况下，会导致肾内压力升高。肾实质受到压迫，肾血流量减少，这会刺激肾球旁细胞释放肾素。肾素可将血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ在血管紧张素转换酶的作用下转化为血管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ具有强烈的收缩血管作用，可使外周血管阻力增加，从而导致血压升高；同时，还能刺激醛固酮的分泌，醛固酮可促进肾脏对钠和水的重吸收，增加血容量，进一步升高血压。

长期的肾结石如果引发了肾脏的慢性炎症或者肾功能损害，肾脏对体内水盐代谢和血压的调节功能也会受到影响。例如，肾脏排泄钠和水的能力下降，体内水钠潴留，血容量增多，也会促使血压升高。而且，肾脏受损后产生的一些生物活性物质的失衡，也可能间接影响血压的调节机制。所以，对于肾结石患者，应密切关注血压情况，及时治疗肾结石以避免可能出现的高血压等并发症。

2024-10-28 浏览 5

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