左肾结石萎缩可考虑手术治疗、药物辅助治疗、定期复查监测、调整饮食结构、中医调理。具体分析如下：
1.手术治疗：对于左肾结石合并萎缩的情况，若结石较大或已造成严重梗阻，需通过手术清除结石。常见方式包括经皮肾镜取石术或输尿管软镜碎石术，以解除梗阻并尽可能保留残余肾功能。手术需根据结石位置、大小及肾功能综合评估选择合适方案。
2.药物辅助治疗：若结石较小且未完全阻塞尿路，可尝试药物排石。常用药物包括利尿剂、碱化尿液药物等，促进结石溶解或排出。需结合尿液成分分析选择针对性药物，同时注意药物对残余肾功能的影响。
3.定期复查监测：萎缩肾脏功能可能持续减退，需定期通过超声、CT或肾功能检查评估病情变化。监测重点包括结石是否增大、剩余肾功能是否稳定，以及是否出现感染等并发症，及时调整治疗方案。
4.调整饮食结构：根据结石成分调整饮食，如草酸钙结石需限制高草酸食物，尿酸结石需减少嘌呤摄入。同时保证适量饮水，每日尿量维持在2000mL以上，降低结石复发风险。饮食控制需长期坚持并结合个体情况调整。
5.中医调理：中医认为肾结石与湿热下注、气滞血瘀有关，可选用金钱草、海金沙等中药利尿通淋，或通过针灸促进气血运行。需在专业中医师指导下辨证施治，避免与西药冲突或加重肾脏负担。
治疗过程中需避免剧烈运动以防结石移位引发疼痛，出现发热或严重腰痛应及时就医。保持良好生活习惯，戒烟限酒，减少肾脏负担。合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病。
