绝经后子宫内膜增厚是指女性在绝经后，子宫内膜厚度超过正常范围通常大于4-5毫米的病理现象。绝经后卵巢功能衰退，雌激素水平下降，子宫内膜本应萎缩变薄。若此时内膜异常增厚，可能与激素失衡、子宫内膜病变或其他器质性疾病有关，需及时排查病因。
绝经后子宫内膜增厚的常见原因包括激素替代治疗、肥胖导致的雌激素外周转化、子宫内膜息肉、子宫内膜增生或恶变等。其中，单纯性增生多为良性，但非典型增生可能进展为子宫内膜癌。诊断需结合超声检查、宫腔镜及病理活检。例如，阴道超声可初步评估内膜厚度与结构异常；宫腔镜能直观观察宫腔病变并定位取材；病理检查是确诊金标准，可明确增生性质或是否存在癌变。部分患者可能无明显症状，部分则表现为异常阴道出血或分泌物增多，此类症状尤其需警惕恶性病变。
绝经后女性发现子宫内膜增厚时，应避免自行服用含雌激素的保健品或药物。定期妇科检查至关重要，尤其伴随异常出血者需立即就医。临床处理需个体化：无症状且内膜轻度增厚可短期复查；若持续增厚或伴高危因素如糖尿病、长期无孕激素拮抗的雌激素暴露，需进一步干预。生活方式上，控制体重、避免高脂饮食有助于减少外周雌激素生成。任何治疗均需遵循专业医师指导，以降低漏诊恶性病变的风险。
