先天性胆道闭锁患儿可能有胆囊，也可能没有胆囊或胆囊发育不良。
先天性胆道闭锁是一种严重的胆道疾病，主要由于肝内外胆管部分或全部发生闭锁，导致胆汁排泄障碍。在胚胎发育过程中，胆道系统的形成是一个复杂的过程，如果出现异常，就可能导致胆道闭锁的发生。
关于胆囊的情况，存在不同的表现。部分患儿可能有胆囊存在，但胆囊通常会出现一些异常，比如胆囊体积较小、形态不规则、囊壁增厚等，这是因为胆汁排泄受阻，影响了胆囊的正常发育和功能。在一些病例中，胆囊可能完全缺失，这可能是由于胆道发育异常较为严重，导致胆囊根本没有形成。还有一些患儿的胆囊虽然存在，但由于胆道闭锁，胆汁无法正常进入胆囊，使其不能发挥正常的储存和浓缩胆汁的功能。
对于先天性胆道闭锁的诊断，不能仅仅依靠胆囊的有无来判断。临床上主要通过症状如黄疸持续不退、陶土样大便等、体征肝脏肿大等、实验室检查胆红素升高、肝功能异常等以及影像学检查超声、磁共振胆管成像等等综合判断。一旦确诊，需要及时进行治疗，目前最主要的治疗方法是肝移植手术，部分患儿也可先尝试葛西手术，但总体预后仍不容乐观。先天性胆道闭锁患儿胆囊的情况因人而异，需要综合多方面因素进行评估和诊断。
