两侧股骨头坏死的常见症状包括髋部或腹股沟区疼痛、关节活动受限、行走困难、肌肉萎缩、下肢不等长。具体分析如下：
1.髋部或腹股沟区疼痛：早期表现为隐痛或钝痛，活动后加重，休息可缓解。随着病情进展，疼痛可能转为持续性，夜间也可能发作。疼痛常向大腿内侧或膝关节放射，易被误诊为腰椎或膝关节疾病。
2.关节活动受限：股骨头坏死导致关节面塌陷或变形后，髋关节活动范围逐渐缩小。早期可能仅表现为内旋或外展受限，后期可出现屈伸困难，严重时关节僵硬，影响日常动作如穿鞋袜。
3.行走困难：由于疼痛和关节结构异常，患者步态可能呈现跛行。晚期因股骨头塌陷，下肢承重能力下降，需借助拐杖或轮椅移动，短距离行走也可能诱发剧烈疼痛。
4.肌肉萎缩：长期活动减少会导致髋周肌肉如臀肌、股四头肌萎缩，表现为患侧大腿变细、肌力减弱。肌肉萎缩进一步加重关节不稳，形成恶性循环。
5.下肢不等长：股骨头塌陷严重时，患侧肢体可能缩短，与健侧相差1-3cm。不等长可能引发骨盆倾斜、脊柱代偿性侧弯，长期可导致腰背部疼痛。
股骨头坏死需尽早干预，避免剧烈运动或过度负重。定期复查影像学检查有助于评估病情进展。疼痛管理可结合药物与物理治疗，晚期患者需考虑手术修复。饮食应均衡，适当补充钙质以维持骨骼健康。
