不孕检查通常包括激素水平检测、输卵管通畅性检查、精液分析、排卵功能评估、宫腔镜检查。具体分析如下:
1.激素水平检测:激素水平检测是评估生殖系统功能的重要手段,主要检查促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕激素等指标,这些激素的异常可能影响卵泡发育、排卵及子宫内膜容受性。通过血液检测可以判断是否存在内分泌失调,如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等,从而指导后续治疗方案的制定。
2.输卵管通畅性检查:输卵管是精卵结合的重要通道,其通畅性直接影响受孕。常用方法包括输卵管造影和超声造影,通过注入造影剂观察输卵管是否通畅,是否存在粘连、积水或阻塞。输卵管问题可能导致受精卵无法顺利进入宫腔,需结合影像学结果选择手术或药物治疗。
3.精液分析:精液质量是男性生育力的关键指标,检查内容包括精液量、精子浓度、活力、形态及液化时间等。精子数量过少、活力低下或畸形率过高均可能导致受孕困难。精液分析需多次重复以确保准确性,并根据结果采取相应改善措施。
4.排卵功能评估:正常排卵是怀孕的前提,可通过基础体温监测、超声卵泡追踪及黄体中期孕酮检测判断排卵是否正常。无排卵或排卵障碍常见于多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等,需结合激素检查明确原因并调整排卵功能。
5.宫腔镜检查:宫腔镜可直接观察子宫内环境,检查是否存在息肉、粘连、畸形或炎症等问题。宫腔异常可能干扰胚胎着床,通过宫腔镜可同时进行微创治疗,如切除息肉或分离粘连,提高妊娠成功率。
检查前需空腹进行部分项目,避免月经期安排输卵管或宫腔镜检查,精液分析前需禁欲3-7天。保持良好心态,配合医生安排,避免过度焦虑影响检查结果。