不孕需要检查激素水平、输卵管通畅性、卵巢储备功能、子宫内膜状态、精液分析。具体分析如下:
1.激素水平:激素水平检查包括促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等。这些激素直接影响卵泡发育、排卵及子宫内膜准备。通过血液检测可以评估内分泌系统是否正常,是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等问题。激素水平异常可能导致排卵障碍或黄体功能不足,进而影响受孕。
2.输卵管通畅性:输卵管是精子和卵子结合的场所,也是受精卵进入子宫的通道。检查方法包括输卵管造影、超声造影或腹腔镜检查。输卵管堵塞或粘连会阻碍精卵结合或受精卵运输,导致不孕或宫外孕。炎症、手术或子宫内膜异位症是常见原因。
3.卵巢储备功能:卵巢储备功能反映卵子的数量和质量,通过抗苗勒管激素、基础卵泡刺激素和窦卵泡计数评估。卵巢功能下降可能导致排卵减少或卵子质量差,影响受孕几率。年龄增长、卵巢手术或化疗是常见影响因素。
4.子宫内膜状态:子宫内膜是胚胎着床的关键环境,通过超声或宫腔镜检查厚度、形态及是否有息肉、粘连等病变。子宫内膜过薄、炎症或结构异常可能阻碍胚胎植入,导致不孕或流产。
5.精液分析:精液检查包括精子数量、活力、形态及精液液化时间等。精子质量差可能导致受精困难,影响受孕成功率。精索静脉曲张、感染或生活习惯不良是常见原因。
检查前需空腹,避开月经期,避免剧烈运动。保持良好心态,配合医生安排,避免自行用药或过度焦虑。