女性检查不孕需要检查输卵管通畅性、卵巢功能、子宫形态、激素水平、免疫因素。具体分析如下:
1.输卵管通畅性:通过输卵管造影或超声检查评估输卵管是否通畅,阻塞会影响精卵结合。检查需在月经干净后3-7天进行,避免感染风险。必要时需结合腹腔镜进一步确诊。
2.卵巢功能:通过基础卵泡计数和抗苗勒氏管激素检测评估卵巢储备功能。月经第2-4天进行阴道超声检查更准确。卵巢早衰或多囊卵巢综合征可能导致排卵异常。
3.子宫形态:采用超声或宫腔镜检查子宫是否存在畸形、肌瘤或粘连。子宫内膜厚度与容受性直接影响胚胎着床。异常情况需手术或药物治疗改善。
4.激素水平:在月经周期不同阶段检测促卵泡激素、黄体生成素等六项指标。激素失衡可能抑制排卵或影响黄体功能。需结合临床表现判断是否需要药物调节。
5.免疫因素:检查抗精子抗体等免疫指标,异常免疫反应可能攻击胚胎或阻碍受精。部分案例需采用免疫抑制剂或辅助生殖技术干预。
检查前需避开月经期,部分项目需空腹。多次流产或长期未孕者应优先排查输卵管和子宫问题。所有检查需在专业医师指导下进行,避免自行用药干扰结果。保持规律作息有助于提高检测准确性。