输尿管中段结石容易排吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

输尿管中段结石相对较难排出。

输尿管中段结石在排出过程中面临着诸多阻碍因素。输尿管本身存在三个生理狭窄处，而中段结石在向下移动时，除了要经过自身输尿管管径相对较窄的部分外，还容易受到周围组织器官的影响。例如，输尿管中段走行于盆腔边缘，周围有丰富的血管、神经以及肌肉组织等。这些结构可能会对结石的移动产生限制，比如血管的搏动可能会使结石在移动过程中发生位置的改变，不利于其持续向下排出；肌肉的收缩也可能会挤压结石，使其卡压在某个位置难以继续前行。

从输尿管的蠕动功能来看，虽然输尿管有规律的蠕动有助于推动结石排出，但中段结石可能会干扰这种蠕动的协调性。当结石存在时，输尿管局部的平滑肌可能会出现痉挛，这种痉挛一方面会引起疼痛等不适症状，另一方面也会打乱正常的蠕动节奏，使得结石不能顺利地随着蠕动波向膀胱方向移动。而且，结石在输尿管中段停留时间过长，还可能会引发炎症反应，导致输尿管黏膜水肿，进一步缩小输尿管的管腔内径，增加结石排出的难度。

2024-10-28 浏览 5

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