宫外孕通常在怀孕6-8周时出现腹痛，但具体时间因个体差异和胚胎着床位置而异。输卵管妊娠是最常见的宫外孕类型，随着胚胎发育，输卵管扩张或破裂会引发剧烈腹痛。若胚胎着床在卵巢、宫颈等其他部位，腹痛出现时间可能更早或更晚。
腹痛是宫外孕的典型症状之一，初期可能表现为隐痛或钝痛，随着病情进展可发展为突发的撕裂样剧痛。输卵管未破裂时，腹痛多为一侧下腹持续性胀痛；若发生破裂，则疼痛迅速扩散至全腹，并伴随肩部放射痛因血液刺激膈肌。部分患者还会出现阴道流血、头晕、休克等症状，需与先兆流产、盆腔炎等疾病鉴别。超声检查和血HCG监测是确诊的关键手段。
宫外孕属于急症，一旦出现腹痛需立即就医，延误治疗可能导致大出血甚至危及生命。育龄女性若停经后出现异常腹痛或阴道流血，即使症状轻微也应尽早就诊。确诊后需根据病情选择药物保守治疗或手术，术后需监测HCG至正常水平，并排查输卵管炎症等病因。备孕前做好孕前检查，减少盆腔感染风险，有助于预防宫外孕发生。
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王少为
主任医师 北京医院
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王少为
主任医师 北京医院
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杨永彬
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王少为
主任医师 北京医院
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陈哲
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王少为
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黄玉红
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