尿酸高会引起心绞痛吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

尿酸高本身一般不会直接引起心绞痛，但尿酸高可能通过多种机制间接增加心绞痛发生的风险。

尿酸高与心血管疾病存在一定关联。长期高尿酸血症可能导致动脉粥样硬化的发生和发展，这是引发心绞痛的重要病理基础。尿酸结晶可刺激血管内皮细胞，使其功能受损，促进炎症反应和氧化应激，加速动脉壁的损伤进程。同时，高尿酸还可能影响血脂代谢，导致血脂异常，进一步加重动脉粥样硬化。当冠状动脉粥样硬化发展到一定程度，引起冠状动脉狭窄、痉挛或不稳定斑块破裂时，就可能诱发心绞痛。尿酸高的患者可能同时存在其他心血管危险因素，如高血压、糖尿病等，这些因素相互作用，共同增加了心绞痛的发生几率。

虽然尿酸高与心绞痛存在一定联系，但并非所有尿酸高的患者都会发生心绞痛。对于尿酸高的人群，应重视生活方式的调整，如低嘌呤饮食、适量运动、控制体重、避免饮酒等，以降低尿酸水平。同时，积极控制其他心血管危险因素也非常重要。如果已经出现心绞痛症状，应及时就医进行全面的评估和诊断，采取针对性的治疗措施，包括改善心肌供血、稳定斑块、控制危险因素等，以预防心绞痛的反复发作和病情进展。尿酸高与心绞痛之间存在复杂的关系，需要综合考虑和管理，以维护心血管健康。

2024-09-10 浏览 3

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