神经根型颈椎病的临床表现有上肢放射性疼痛、感觉异常如麻木或刺痛、肌肉力量减弱、腱反射减弱或消失、颈部活动受限。具体分析如下:
1.上肢放射性疼痛:疼痛从颈部向肩部及上肢放射,呈刺痛或灼痛,咳嗽或打喷嚏时加重,夜间症状可能更明显。疼痛范围与受压神经根支配区域一致,常见于颈5至颈7神经根受累。
2.感觉异常如麻木或刺痛:受压神经根支配区域出现感觉减退、麻木或蚁走感,皮肤敏感度下降,部分患者有针刺样疼痛。症状多集中在手指、手掌或前臂,与神经根分布相关。
3.肌肉力量减弱:受累神经根支配的肌肉出现无力,表现为握力下降、持物不稳或精细动作困难。颈5神经根受累可能导致肩部外展无力,颈7神经根受累则影响伸肘或伸腕功能。
4.腱反射减弱或消失:肱二头肌或肱三头肌反射减弱,提示相应神经根受压。反射异常是客观体征,有助于定位病变节段,需结合其他症状综合判断。
5.颈部活动受限:颈部旋转、侧屈或后伸时疼痛加重,活动范围减小。长期保持固定姿势可能诱发症状,适当调整体位可缓解不适。
日常生活中需避免长时间低头或保持固定姿势,睡眠时选择合适高度的枕头,适度进行颈部拉伸锻炼,注意保暖防止受凉,症状加重时及时就医。