有炎症可以药流清宫吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

有炎症时进行药流清宫需谨慎评估，通常建议先控制炎症再考虑手术。炎症未得到有效控制时直接操作可能增加感染、出血等并发症风险，需由医生综合评估后决定。

药流清宫适用于早期妊娠终止，但存在生殖系统炎症如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎时，手术可能使病原体上行感染，引发更严重的盆腔炎症或宫腔粘连。临床通常建议先通过抗生素等治疗控制急性炎症，待症状缓解后再安排手术。若炎症轻微且无全身感染症状，医生可能权衡风险后采取药流并加强抗感染措施，但需密切监测术后恢复情况。慢性炎症患者则需根据具体病情制定个体化方案，必要时联合妇科超声、分泌物检查等评估手术安全性。

术前必须完善白带常规、血常规、CRP等检查明确炎症程度，术后需严格遵医嘱使用抗生素预防感染。两周内避免性生活、盆浴及剧烈运动，观察出血量及腹痛情况，出现发热、持续出血或分泌物异味需立即就医。药流后需复查超声确认宫腔无残留，残留组织可能需二次清宫，但炎症未控制时二次手术风险更高。日常注意外阴清洁、增强免疫力，减少炎症复发概率。

2025-05-15 浏览 4

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