镰状细胞性肾病的治疗原则是什么

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

镰状细胞性肾病的治疗原则主要是对症治疗、预防并发症及延缓肾功能恶化。

镰状细胞性肾病是由于血红蛋白的β链第6位谷氨酸被缬氨酸替代，形成异常的镰状血红蛋白而导致的一种疾病。在治疗方面，对症治疗非常重要。比如，针对贫血，可根据贫血程度适当输血以改善症状，但需注意避免过度输血导致铁过载等问题。疼痛发作时，可给予止痛药物缓解疼痛，同时要保持充足的水分摄入，以防止血液浓缩和镰状细胞形成。对于血尿，一般以卧床休息、多饮水为主，严重时可给予止血药物。预防并发症是关键环节之一。要积极预防感染，因为感染可能诱发疼痛危象和加重病情，可通过良好的个人卫生、预防接种等措施降低感染风险。同时，要密切关注肾功能变化，定期监测尿常规、肾功能等指标，早期发现并处理可能出现的肾脏损害。还需注意心血管并发症的预防，如控制血压、血脂等。延缓肾功能恶化也是治疗的重要目标。这包括避免使用肾毒性药物，控制血压在合理范围，改善全身状况等。患者需保持健康的生活方式，如合理饮食、适度运动、避免劳累和吸烟等。还应定期随访，根据病情变化及时调整治疗方案。镰状细胞性肾病的治疗需要综合考虑，通过多种措施来缓解症状、预防并发症和保护肾功能，以提高患者的生活质量和生存率。

2024-09-07 浏览 3

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