慢性肾衰竭患者小便是不是排不出

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

慢性肾衰竭患者不一定小便排不出。

慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局。会导致肾脏功能逐渐下降，但在早期和中期阶段，患者通常仍有一定的尿液生成和排泄能力，只是尿液的质和量可能会发生改变。随着病情的进展，到了晚期即尿毒症阶段，肾脏功能严重受损，肾小球滤过率极低，此时会出现少尿甚至无尿的情况，但这也不是绝对的，有些患者可能仍有少量尿液排出。

在慢性肾衰竭早期，由于部分肾单位受损，而其他肾单位会通过代偿作用来维持一定的肾功能，所以患者仍能产生一定量的尿液。但这时候的尿液可能存在异常，比如尿比重降低、夜尿增多等。随着肾衰竭的进一步发展，肾脏的代偿能力逐渐耗尽，肾小球滤过率进一步下降，尿量会逐渐减少。当进入尿毒症阶段后，大多数患者会出现明显的少尿，但也有少数患者由于存在其他因素影响，如存在肾间质水肿得到缓解、存在一定程度的水钠潴留等，可能仍会有少量尿液排出。即使患者已经没有明显的尿液排出，也并不意味着肾脏完全没有功能了，肾脏可能仍在进行着一些代谢和内分泌等方面的功能。慢性肾衰竭患者的排尿情况是复杂多样的，不能简单地认为一定会排不出小便。需要综合考虑患者的具体病情、病程阶段以及其他相关因素来进行准确的判断和评估。

2024-09-07 浏览 7

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